AOU SIENA-GASTROENTEROLOGIA ED ENDOSCOPIA DIGESTIVA

Indirizzo	Policlinico Santa Maria alle Scotte Viale Mario Bracci, 16 - 53100 Siena
Attività	L'UOC di Gastroenterologia esegue attività endoscopia diagnostica ed operativa di alto livello, ecografia, ecoendoscopia diagnostica ed operativa, studio della motilità digestiva e dispone di 10 posti letto di ricovero ordinario. Inoltre l'U.O.C. comprende l'U.O.S. di endoscopia digestiva pediatrica. Per tali caratteristiche la struttura si inserisce naturalmente nel percorso diagnostico e terapeutico anche della malattie rare dell'apparato digerente ed in particolare di . Sprue celiaca . Acalasia . Colangite sclerosante Per quanto riguarda la Sprue Celiaca l'attività della nostra U.O.C. è rivolta sia all'ambito pediatrico che a quello del paziente adulto. Vengono effettuate mediamente 200 procedure endoscopiche l'anno in pazienti pediatrici , per il definitivo inquadramento diagnostico della malattia assicurando ai piccoli pazienti un percorso facilitato e protetto. La collaborazione con la Clinica Pediatria ha permesso poi di creare un continuum nella gestione di tali pazienti e dei celiaci di età adulta. Per questi è attivo un ambulatorio dedicato che effettua 200 visite /anno ed un accesso privilegiato al servizio endoscopico. L'ambulatorio è coordinato con quello pediatrico e di altri specialisti ( neurologo, dermatologo ecc.) e può contare su un efficace collaborazione con l'istituto di Anatomia ed Istologia Patologica. La nostra esperienza nella diagnosi e terapia della Acalasia Esofagea si riferisce a d una casistica di oltre 30 casi visti in nell'ultimo decennio. La frequenza di un nuovo caso per anno ogni 100.000 abitanti giustifica la scarsa probabilità di collezionare casistiche ampie e pertanto la nostra esperienza è da considerarsi ragguardevole. La diagnosi è effettuata e confermata grazie alla possibilità di eseguire oltre all'esame endoscopico lo studio manometrico dell'esofago In molti casi, quando indicato è stato eseguito con successo trattamento endoscopico Riguardo la Colangite Sclerosante Primitiva fanno parte della nostra casistica 35 pazienti collezionati in 5 anni. La maggior parte di questi sono stati inviati al nostro Reparto da ospedali periferici o extraregionali per una definizione diagnostica da effettuare con ERCP e con ecoendoscopia , e tramite colangioscopia perendoscopica. Il nostro Centro è uno dei pochi in Italia ad effettuare tale procedura estremamente utile nella diagnostica delle più difficili affezioni dell'albero biliare. In altri pazienti la diagnosi è stata posta nell'ambito di una stadiazione di malattia infiammatoria intestinale durante il ricovero presso la nostra U.O.C.
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